Прастатыт з'яўляецца досыць распаўсюджаным мужчынскім захворваннем.
Ён можа насіць інфекцыйны і неінфекцыйных характар, пры гэтым першая форма дзеліцца на бактэрыяльную і небактэрыяльных.
Лячэнне прастатыту антыбіётыкамі праводзіцца пры інфекцыйным бактэрыяльным паразе залозы, нават калі сімптаматыка выказана нязначна.
Часам іх прызначаюць як тэставую тэрапію пры небактэрыяльных формах.
Антымікробныя сродкі актыўна ўздзейнічаюць на патагенную мікрафлору, знішчаючы узбуджальнікаў запалення, а антыбіётыкі шырокага спектру дзеяння становяцца яшчэ і прафілактыкай ускладненняў, якія могуць паражаць мочеполовую сістэму.
Класіфікацыя антыбіётыкаў ад прастатыту
Пры вострым або хранічным запаленні лекар падбірае прэпарат з адной або некалькіх груп антыбіётыкаў, да якіх аказваюцца адчувальныя мікробы. Гэта вызначаецца па выніках аналізаў.
Усе антыбактэрыйныя сродкі можна падзяліць на наступныя групы:
- пенициллиновые;
- тэтрацыклінавай;
- аминогликозидные;
- цефолоспориновые;
- фторхинолоновые;
- макролидные.
група пеніцылінам
Лекі, у якіх асноўным рэчывам з'яўляецца пеніцылін, з'яўляюцца антыбактэрыйнымі сродкамі шырока спектру дзеяння.
Пры гэтым рэчыва можа быць прыроднага і сінтэтычнага паходжання. Перавага гэтай групы медыкаментаў у яе даступнай цане і магчымасці ўжываць таблеткі (або завісі) у хатніх умовах.
Сярод шырокага спісу пенициллиновых антыбіётыкаў самым распаўсюджаным аказваецца аднайменны пеніцылін, які часцей за ўсё вызначаецца пры хранічным запаленні.
група тэтрацыкліну
Тэтрацыклін як антыбіётык пры прастаты можа прызначацца для вонкавага ўжывання ў выглядзе мазі або ў форме таблетак для перорально прыёму.
Рэчыва эфектыўна забівае стрэптакокі, стафілакокі, сальманелы, хламідіі, шыгел і вялікую групу іншых мікробаў, пры гэтым хутка ўсмоктваецца ў тканіны прастаты.
У апошні час тэтрацыклінавай прэпараты выкарыстоўваюцца ў уралогіі ўсё радзей з-за вялікай колькасці пабочных эфектаў (асабліва з боку страўнікава-кішачнага гасцінца).
З недахопаў прэпаратаў можна вылучыць фарміраванне устойлівасці мікраарганізмаў да тэтрацыклінавай прэпаратаў, а таксама шэраг пабочных эфектаў:
- кішачныя колікі;
- млоснасць;
- засмучэнні стрававання;
- анемія;
- эозінофілов;
- павышэнне нутрачарапнога ціску;
- паражэнне печані;
- алергія.
група амінагліказідаў
Прэпараты даўно выкарыстоўваюцца як антыбіётыкі пры прастаты ў мужчын з шырокім дзеяннем. Аднак дадзеныя лячэбныя сродкі маюць высокую таксічнасць.
Найбольш распаўсюджана выкарыстанне прэпарата, які валодае высокай эфектыўнасцю ў барацьбе з грамотріцательных ўзбуджальнікамі бактэрыяльнага запалення, да якіх адносяць псевдомонад, протея, клебсиелл, сальманел, энтеробактерий.
Яны нядорага варта і хутка ўсмоктваюцца ў кроў - максімальная канцэнтрацыя ў плазме дасягаецца праз гадзіну пасля прыёму.
Мінусы сродкаў:
- Абмежаваны спектр дзеянні - яго выкарыстоўваюць толькі як дадатковы сродак для барацьбы з пэўнымі патагеннымі мікраарганізмамі ў комплекснай тэрапіі запалення прадсталёвай залозы.
- Можа выклікаць шмат пабочных сімптомаў, сярод якіх: галаўны боль, хвароба нырак, ваніты, млоснасць, падзенне слыху, анемія, лейкапенія, дрымотнасць, олигурия (памяншэнне колькасці вылучанай мачы ў параўнанні з нормай) і іншыя.
- Лекі не прадаецца ў формах для перорально прыёму - яго ўводзяць у абыход ЖКТ праз ін'екцыі і ўпырсквання.
група цефалоспоринов
Гэтыя антыбактэрыйныя сродкі таксама не прызначаныя для перорально прыёму, яны ўводзяцца парэнтэральных. Іх часта прызначаюць пацыентам, якія знаходзяцца на стацыянарным лячэнні.
Сродкі ўздзейнічаюць на грамположительных узбуджальнікаў, невялікую групу анаэробов і грамотріцательных бактэрый.
Сродкі часта прызначаюць для барацьбы з ускладненым прастатытам, які выкліканы кішачнай палачкай, энтеробактером, гонококком, стафілакокам, протея, клебсиеллой і іншымі ўзбуджальнікамі.
Менавіта да гэтых сродкаў лекары звяртаюцца, калі інфекцыю не ўдалося перамагчы пеніцылін, тэтрацыкліну і іншымі антыбіётыкамі.
Сярод дадатковых пераваг лекаў - прымальны кошт і мінімум супрацьпаказанняў (выключэннем з'яўляецца падвышаная адчувальнасць да дадзенага тыпу антыбіётыкаў).
Як і ўсе сродкі супраць бактэрый, цефалоспорины маюць пабочныя дзеянні:
- галаўны боль;
- алергічныя высыпанні на скуры і мясцовая рэакцыя ў месцы ўколу;
- кішачныя і страўнікавыя засмучэнні;
- каліт і іншыя.
група фторхинолов
Гэтыя медыкаменты выкарыстоўваюць у комплекснай тэрапіі хранічнага запалення прастаты, паколькі яны хутка пранікаюць у тканіны залозы і валодаюць доўгім дзеяннем.
Іх мэтазгодна піць, калі хвароба выклікана мікабактэрыямі, грамположительными і грамотріцательных мікраарганізмаў, хламідіямі або мікоплазмой.
Сярод пабочных з'яў, акрамя тыповых для антыбіётыкаў ваніт, млоснасці і дыярэі, ёсць ВЧД, тахікардыя, хуткая стамляльнасць, лейкапенія, анемія, парушэнне працы нырак.
Важна!Лекі нельга камбінаваць з некаторымі прэпаратамі. Напрыклад, з аденозергическими сродкамі, спалучэнне з якім рэзка зніжае артэрыяльны ціск. Таксама не рэкамендуецца піць прэпараты разам з нестэроіднымі супрацьзапаленчымі лекамі, бо іх камбінацыя ўзмацняе негатыўны ўплыў на нервовую сістэму.
група макролидов
Іх часам выкарыстоўваюць для лячэння прастатыту, выкліканага хламідіямі або мікоплазмой. Аднак у дачыненні да іншых патэнцыйных узбуджальнікаў іх эфектыўнасць не пацверджана.
схема лячэння
Якія менавіта антыбактэрыйныя сродкі прымаць, вырашае ўрач пасля правядзення аналізаў з вызначэннем тыпу ўзбуджальніка і яго адчувальнасці да медыкаментаў.
Антыбіётыкі з'яўляюцца толькі часткай лячэння вострага і хранічнага інфекцыйнага прастатыту, якое ўключае цэлы спіс дадатковых сродкаў.
У стандартную сістэму тэрапіі ўваходзяць:
- Антыбактэрыйныя прэпараты - для знішчэння крыніцы запалення.
- Стымулятары кровазвароту - для выключэння застою крыві ў малым тазе.
- Супрацьзапаленчыя лекі - для зняцця ацёку і болевых адчуванняў.
- Імунамадулятары - для падтрымання і актывізацыі ахоўнай сістэмы арганізма;
- Седатыўные сродкі;
- Вітаміны і мікраэлементы (цынк, магній, селен, вітаміны A, B, C, E);
- Травяныя настоі і гарбата (бузіна, брусніца, святаяннік, жывакост);
- Фізічныя практыкаванні і масаж прастаты - для стымуляцыі кровазвароту і памяншэння застойных з'яў.
вострае запаленне
У вострай форме магчымая як хатняя тэрапія пад наглядам лекара, так і стацыянарнае лячэнне.
У такім выпадку прызначаюць прэпараты, якія дзейнічаюць комплексна і шырока: спачатку звяртаюцца да магутным сродках са спісу цефалоспоринов, а пры паляпшэннях пераходзяць на фторхинолы.
Часам раяць прымаць адразу два тыпу антыбіётыкаў для максімальна хуткага лячэння.
Пры вострым запаленні рэакцыя на лекі выяўляецца досыць хутка - сімптомы сыходзяць на працягу некалькіх дзён.
Але нават пры палягчэнні стану нельга перарываць курс і змяняць дазоўку, прызначаную ўролагам. Гэта можа прывесці да пераходу хваробы ў хранічную форму і фарміраванні ўстойлівасці бактэрый да прэпаратаў.
Калі ўсё рабіць правільна, прастатыт вылечваецца без ускладненняў на 100%.
хранічны працэс
У параўнанні з вострай формай, лячэнне вялага запалення з перыядычнымі абвастрэннямі больш складанае і працяглае. Гэта звязана са зменамі ў тканінах прастаты, якія горш ўспрымаюць і «трымаюць» антыбактэрыйныя прэпараты ў сваіх клетках.
Тым не менш, для хранічнага плыні найбольш эфектыўныя антыбіётыкі наступных груп:
- цефалоспорины;
- фторхинолы;
- макролиды.
Працягласць тэрапіі - не менш за месяц, але звычайна гэтага недастаткова, таму лекар прапісвае адразу некалькі курсаў з роўнымі інтэрваламі. Важна выконваць гэтыя прадпісанні, нават калі стала лепш: адчуванне можа быць зманлівым і толькі пагоршыць праблему.
заключэнне
Пры з'яўленні сімптомаў прастатыту не варта губляць час на пошук рашэння на форумах і тэматычных сайтах. Важна звярнуцца да лекара, пакуль хвароба не прыняла цяжкую форму і не пачаліся ўскладненні з сур'ёзнымі наступствамі для мужчынскага здароўя.